脊髓型頸椎病的藥物治療

物理治療 藥物外治康復保健治療結合臨床常見的頸椎病，以溫經散寒，搜風除濕，活血化瘀，消腫止痛，滋補肝腎為主的中草藥製劑治療，有標本同治的作用。我院骨傷科頸椎病研究室常用的外治方法有：神康藥磁發生器療法、藥物頸枕療法、藥物離子導人療法、藥物熏洗療法、藥物熱敷療法、通絡散熱熨療法，以及生物全息療法、四極感應脊柱疾病療法、藥線點灸療法等、可選擇應用。

藥物康復治療

1、中醫辨證論治脊髓型頸椎病多采用散風祛濕，活血化瘀，通髓和營，補腎養肝，舒筋止痛的藥物治療。

(1)肝 腎陰虛 ，風寒濕阻型。

治則：滋腎養肝，散寒除濕。

方藥：三痺湯加減(黃芪30克、當歸10克、熟地15克、羌活10克、黨參15克、白芍20克、細辛5克、獨活10克、秦艽15克、川斷15克、雞血藤30克、仙靈脾15克、蒼朮20克、炙甘草5克)。

用法：每日1劑，清水煎，分早晚服。

(2)血瘀氣滯，肝腎虧損型

治則：活血和營，調補肝腎。

方藥：壯骨通髓場(刺五加、丹參、杜仲、淫羊藿、狗脊、鹿含草、秦艽、龜板(酥炙)各15克，川芎、當歸、地鱉蟲各10克，千斤拔、黃芪各30克，制馬錢子粉0.3克吞服，豬尾椎骨150克先煎)或補陽還五湯加減。

用法：每日1劑，清水煎，分早晚服。

(3)血瘀氣滯，正氣虧損型

治則：活血除痺，益氣養血。

方藥：三痺湯加淫羊霍、龜板(酥炙)、黃精、何首烏各15克，或獨活寄生湯加減。

用法：每日1劑，清水煎，分早晚服。

(4)血瘀氣滯，肝腎氣血虧虛型

治則：活血養血，補益肝腎。

方藥：活血通髓湯加黃精、杞子、何首烏各15克。

用法：每日1劑，清水煎，分早晚服。

(5)肝 腎陽虛 兼挾寒濕型

治則：溫補腎陽，祛寒除濕。

方藥：腎氣丸加減(山萸肉10克、茯苓15克、附片5克、仙靈脾15克、黨參15克、肉桂6克、仙茅10克、南星10克、鹿筋10克、木瓜15克、白朮15克、羌活10克、當歸10克、黃芪30克、炙甘草5克)。

用法：每日l劑，清水煎，分早晚服。

(6)血瘀氣滯，陽脈閉阻型

治則：活血通髓，補氣和營。

方藥：補陽還五湯加味(赤芍15克、川芎10克，當歸10克、地龍15克、黃芪100克、紅花10克。桃仁10克、地鱉蟲10克、丹參20克、仙靈脾15克、秦艽15克、黨參15克、紫河車20克、炙甘草5克)。

用法：每日l劑，水煎，分早晚服。

(7)氣血虧虛，陽脈閉阻型 物理治療

治則;補益中氣，活血通絡。

方藥：補中益氣湯加減(黃芪50克、黨參15克、白芍15克、白朮15克、葛根20克、鬱金10克、茯神15克、雞血藤30克、當歸10克、川芎10克、片 薑 黃15克、仙靈脾15克、秦艽15克、地鱉蟲10克)，或補血通髓湯加減。

用法：每日l劑，水煎服，分早晚服。

(8) 脾虛 濕盛，清陽瘀阻型

治則：健脾祛濕化瘀。

方藥： 參苓白朮散 加減(黨參15克、茯苓15克、白朮15克、扁豆10克、陳皮3克、砂仁10克、羌活10克、葛根20克、南星1O克、鹿筋10克。淮山藥10克、過江龍25克、天麻10克、丹參15克、雞血藤30克)。

用法：每日1劑，清水煎，分早晚服。

2、西藥治療 維生素E 丸、維生素B1 、 維生素C丸 ，用於增強療效，布絡芬或消炎痛用於止痛 物理治療。